当クリニックへのご予約は、下記にて承っております。 緊急の場合以外は1週間以上先のご予約をお願いいたします。 ※予約送信後の取り消しや変更、3診療日を過ぎても予約確認がない場合は、 クリニックへお電話ください。 *は必須項目です。 お名前 * 郵便番号 * 住所 * 電話番号 * E-Mail * 連絡先 * 電話で メールで 診療内容 * 健診 クリーニング 中断治療の継続 痛みの治療 腫れの治療 相談 その他 その他 緊急性の有無 なし あり 第1希望月 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 日 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 時間 * 午前 午後 9:00~ 9:20~ 9:40~ 10:00~ 10:20~ 10:40~ 11:00~ 11:20~ 11:40~ 12:00~ 15:00~ 15:20~ 15:40~ 16:00~ 16:20~ 16:40~ 17:00~ 17:20~ 17:40~ 18:00~ 18:20~ 18:40~ 19:00~ 第2希望月 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 日 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 時間 * 午前 午後 9:00~ 9:20~ 9:40~ 10:00~ 10:20~ 10:40~ 11:00~ 11:20~ 11:40~ 12:00~ 15:00~ 15:20~ 15:40~ 16:00~ 16:20~ 16:40~ 17:00~ 17:20~ 17:40~ 18:00~ 18:20~ 18:40~ 19:00~ 第3希望月 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 日 * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 時間 * 午前 午後 9:00~ 9:20~ 9:40~ 10:00~ 10:20~ 10:40~ 11:00~ 11:20~ 11:40~ 12:00~ 15:00~ 15:20~ 15:40~ 16:00~ 16:20~ 16:40~ 17:00~ 17:20~ 17:40~ 18:00~ 18:20~ 18:40~ 19:00~